GLP-1’s hebben zojuist een onverwacht politieke wending genomen. Tijdens een evenement in 2026 om het Great Healthcare Plan van zijn regering te bespreken, beweerde de Amerikaanse president Donald Trump dat een “zeer dikke” vriend van hem Ozempic nam, alleen om meer aan te komen (via TMZ).
Houdt de bewering van Trump dat GLP-1’s soms gewichtstoename veroorzaken stand onder de loep? Ja, maar de onderliggende redenen verschillen afhankelijk van de situatie van elke persoon. (Bovendien is deze verklaring een beetje ironisch, aangezien het jaarlijkse fysieke onderzoek van Trump in 2025 bevestigde dat zijn BMI destijds in de categorie zwaarlijvig viel.)
Een persoon die met een lage dosis GLP-1 begint, kan bijvoorbeeld minder onderdrukking van de eetlust ervaren dan nodig is om overeten te voorkomen. In dat geval moet het individu mogelijk samenwerken met een arts om de dosering aan te passen om verdere gewichtstoename te voorkomen. Op dezelfde manier kunnen de lichamen van mensen zich aanpassen aan GLP-1-doses, wat betekent dat het medicijn na verloop van tijd minder effectief wordt en dat de dosis moet worden aangepast om de gewenste hoeveelheid ‘hongergeluid’-vermindering te produceren.
Bijwerkingen, doses en stopzetting kunnen gewichtsschommelingen veroorzaken
Een andere mogelijke reden voor gewichtstoename tijdens het gebruik van GLP-1’s zoals Ozempic: vaak voorkomende bijwerkingen, zoals braken, obstipatie en vermoeidheid. Het kan immers moeilijk zijn voor mensen om te willen sporten als ze met zulke ongewenste lichamelijke reacties worden geconfronteerd. Daarom is het mogelijk dat ze, zelfs als ze wat minder eten, geen significant gewichtsverlies zien, of helemaal geen gewichtsverlies, omdat ze nog steeds niet veel extra calorieën verbranden.
Dan is er de mogelijkheid van gewichtstoename na het starten en stoppen van een GLP-1. Veel mensen die een GLP-1-behandeling hebben ondergaan, stoppen na ongeveer een jaar, volgens een onderzoek uit 2024 in JAMA Network Open. En de meesten krijgen binnen een jaar een aanzienlijk deel van het gewicht terug dat ze verloren hebben. Uit een onderzoek uit 2022, gepubliceerd in Diabetes, Obesity and Metabolism, blijkt zelfs dat mensen gemiddeld tweederde van hun gewicht terugkrijgen na het stoppen met een GLP-1.
Ondertussen toonden de bevindingen van een klinische proef uit 2021, gepubliceerd in JAMA, aan dat individuen na het stoppen van een GLP-1 na 20 weken, na nog eens 48 weken 6,9% van hun gewicht terugkwamen. Daarentegen verloren degenen die op de GLP-1 bleven nog eens 7,9% van hun gewicht.
Gewichtstoename kan een vast onderdeel zijn bij bepaalde personen die GLP-1’s gebruiken
Bewijs ondersteunt ook het idee dat de lichamen van sommige mensen proberen terug te keren naar een natuurlijk “setpoint”-gewichtsbereik (bekend als de “setpoint-theorie”) zodra de GLP-1’s worden stopgezet. In een artikel uit 2010 in F1000 Reports Medicine werd betoogd dat dit een soort voorspelbare ‘tegenregulering’ was waarmee rekening moest worden gehouden toen patiënten en zorgverleners gepersonaliseerde programma’s voor gewichtsverlies in kaart brachten.
De conclusie hier is dat de vriend van Trump misschien wel aankomt terwijl hij een GLP-1 gebruikt of, als hij daarmee stopt, nadat hij het afslankproduct heeft ingenomen. Trump beschrijft dat hij moeite heeft met normaal lopen, dus de vriend heeft mogelijk andere middelen nodig om zijn gewichtsproblemen aan te pakken. Zoals de spoedeisende arts Dr. Darien Sutton zei tegen Good Morning America: “Er zijn mensen die, ondanks dat ze dit allemaal hebben gedaan (GLP-1’s proberen), moeite kunnen hebben met afvallen, en voor hen raad ik aan om met een zorgverlener te praten om de verscheidenheid aan medicijnen en interventies te bekijken die kunnen helpen.”
