Het eerste routinematige medische examen van president Donald Trump van zijn tweede termijn onthult dat hij een paar kilo heeft afgeworpen sinds zijn controle van 2018. Afgezien van een diagnose van diverticulosis en een paar huidaandoeningen, heeft hij naar verluidt in “uitstekende” gezondheid, volgens het 2025 -rapport.
In 2018 gemeten Trump’s totale cholesterol 223 milligram per deciliter (mg/dl), met een LDL (het “slechte” cholesterol) niveau van 143. Johns Hopkins Medicine beschouwt deze cijfers als in het “borderline high” -bereik. In die tijd had hij 10 milligram rosuvastatine genomen, een statine -medicijn dat werd gebruikt om het cholesterol te verlagen. Zijn arts van het Witte Huis destijds, Dr. Ronny Jackson, merkte plannen op om de dosis te verhogen om het cholesterolprofiel van Trump te verbeteren.
Snel vooruit naar 2025, en de resultaten tonen een dramatische verbetering. Het totale cholesterol van Trump is nu gedaald tot 140, en zijn LDL is gekelderd tot 51. Hoewel het nieuwe rapport niet vermeldt hoeveel zijn dosering van rosuvastatine is verhoogd, vermeldt het een extra medicatie: Ezetimibe. In tegenstelling tot statines werkt Ezetimibe door de absorptie van cholesterol in de dunne darm te voorkomen en een ander mechanisme te bieden om niveaus onder controle te houden.
Het toevoegen van ezetimibe aan een statine kan effectief zijn bij het verlagen van koppig cholesterol
Statines zijn de meest voorgeschreven medicijnen voor de behandeling van hoog cholesterol. Geneesmiddelen zoals rosuvastatine werken door de productie van cholesterol van de lever te verminderen. Als gevolg hiervan trekt de lever meer cholesterol uit het bloed om gal, hormonen en vitamine D te maken. Rosuppastatine is beschikbaar in doses variërend van 5 tot 40 milligram, maar de dosis 40 milligram is typisch gereserveerd voor mensen waarvan de LDL-cholesterol hoog blijft ondanks lagere doses (per drugs). Veel voorkomende bijwerkingen van statines zijn hoofdpijn, spierpijn en vermoeidheid. Er kunnen echter meer ernstige problemen zoals spierschade of leverproblemen optreden, vooral bij mensen ouder dan 65 of mensen die hogere doses nemen.
Om deze bijwerkingen te voorkomen, kunnen sommige mensen ervoor kiezen om Ezetimibe te nemen via een statine om hun cholesterol te verlagen. Omdat Ezetimibe anders in het lichaam werkt, kan het worden gebruikt met een statine wanneer de statine alleen niet het cholesterol verlaagt. Mogelijke bijwerkingen van ezetimibe zijn onder meer infecties van de bovenste luchtwegen, diarree of vermoeidheid. Volgens een beoordeling van 2016 in Deutsches ärzteblatt International kan het combineren van Ezetimibe met een statine het risico op hartproblemen enigszins verlagen in vergelijking met het nemen van een statine alleen. De combinatie is ook effectiever in het voorkomen van hartaanvallen en beroertes.
Moet u cholesterolmedicatie gebruiken?
Sommige mensen kunnen het cholesterol verlagen zonder medicatie door levensstijlveranderingen, zoals het eten van een vezelrijk dieet, minstens 150 minuten sporten per week, afvallen, alcohol bezuinigen en stoppen met roken. Omdat Trump zich onthoudt van alcohol en tabak, suggereerde de arts van Trump in 2018 dat hij zijn dieet veranderde en meer oefent. Hoewel hij wat gewicht verloor, blijft het dagelijkse dieet van Trump minder dan fantastisch.
Als levensstijlstrategieën uw LDL niet verlagen of uw HDL verhogen (dat is de goede soort), moet u mogelijk een cholesterolmedicatie overwegen. Sommige mensen kunnen een genetische aandoening hebben die familiale hypercholesterolemie worden genoemd, waar LDL -cholesterol slecht door het lichaam wordt gerecycled. Andere mensen met de ApoE4-genetische mutatie kunnen ook een hoog LDL-cholesterol hebben en kunnen een cholesterolverlagende medicatie vereisen. Misschien wilt u ook kijken naar uw algehele risico op hartaandoeningen, beroerte en diabetes type 2. Een calciumscore -test kan uw risico op atherosclerose bepalen en een hoge score kan een statine vereisen.
Volgens Yale Medicine worden statines beschouwd als veilige en effectieve medicijnen voor het verlagen van cholesterol. Hoewel ongeveer 15% van de mensen bijwerkingen van statines ervaart, verdragen sommigen ze misschien niet goed. Voor sommige mensen is een statine niet effectief of heeft het mogelijk een boost nodig van een extra medicatie zoals Ezetimibe. Statines en Ezetimibe zijn niet de enige cholesterolgeneesmiddelen. Andere opties voor het verlagen van cholesterol zijn PCSK9 -remmers, galzuurbekleding en fibraten, hoewel veel van deze opties ook bijwerkingen hebben.
